咽喉,上与鼻腔口腔相通,下为呼吸食道入口,是呼吸道和消化道共同必经之径,既有吞咽及呼吸功能,又有保护与防御作用,所以咽喉所处的位置非常重要,素有“要塞”之称。

原标题:【健康养生】秋季咽炎频发?护住咽喉这个身体“要塞”,从这里入手

25岁的小王在一家企业上班,下班后为了释放压力,常约一帮朋友聚餐、打牌、K歌,玩到深夜还吃点诸如烧烤之类的夜宵才回家。到家后由于疲倦,小王往往匆匆冲了个澡就倒头大睡。近两周来,他觉得咽部老是有异物感,感觉有痰却咳不出来,有时还头晕、乏力,到了下午还会不时发一阵低烧。到医院检查,医生告诉小王,他已患上了严重的慢性咽炎,是因不刷牙引发口腔不清洁所致。

除了本身的炎症以外,若是鼻部、胃食管及肺气管等处患病,都可以引起咽喉不适。

style=”font-size: 16px;”>文章来源:《中国中医药报》社主办《中医健康养生》杂志

文/黄东辉 广东省佛山市中医院
主任中医师

睡前不刷牙,竟然患上慢性咽炎。近日,笔者在江苏省人民医院耳鼻咽喉科了解到,人群中慢性咽炎的发病较为普遍,而近些年来年轻的慢性咽炎患者有所增加,其中,不注意口腔清洁、生活习惯不良是引发咽炎或导致咽炎复发的重要因素。

比如,慢性鼻炎鼻窦炎、胃食管反流、肺炎、支气管炎等疾病,可以引起口腔异味、咽部异物感、咽痒咳嗽、咽敏感干呕等不适,时间长了,可以发展为慢性咽炎。

咽喉,上与鼻腔口腔相通,下为呼吸食道入口,是呼吸道和消化道共同必经之径,既有吞咽及呼吸功能,又有保护与防御作用,所以咽喉所处的位置非常重要,素有“要塞”之称。

生活习惯不良伤咽喉

慢性咽炎,脾胃虚弱主因

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生活习惯不良成重要诱因

慢性咽炎属于中医学“喉痹”范畴,主要表现为咽痛、咽干咽痒、异物感、咽部红肿敏感及咽喉有颗粒状突起等临床特征。起初发病多有感冒,后逐渐表现为反复咽部不适。

除了本身的炎症以外,若是鼻部、胃食管及肺气管等处患病,都可以引起咽喉不适。

该院耳鼻咽喉科主任医师徐洁洁表示,引起慢性咽炎的原因主要有三类:第一类为局部因素引起,多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性;患有各种鼻病,长期刺激咽部,或慢性扁桃体炎、龋病等影响所致。第二类为物理化学因素所致,如接触粉尘、颈部放疗、长期接触化学气体、烟酒过度等。第三类为全身因素影响,各种慢性病,如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症、胃炎及食管疾病、心血管疾病、肝脏及肾脏病等都可继发本病。

很多患者都受到慢性咽炎长期困扰,寻求良药无果,常有经过反复治疗、服用很多中、西药却效果欠佳的患者前来就诊,把中医当成最后一根稻草。

比如,慢性鼻炎鼻窦炎、胃食管反流、肺炎、支气管炎等疾病,可以引起口腔异味、咽部异物感、咽痒咳嗽、咽敏感干呕等不适,时间长了,可以发展为慢性咽炎。

现在不少年轻人睡前会吃很多零食、夜宵等,特别是一些烧烤类的高油高盐的食物,而餐后又没有及时刷牙、漱口,久而久之,食物残渣就残留在牙齿和口腔上,滋生细菌,并转移到咽喉部,引发炎症。其次,很多年轻人爱呆的KTV包厢、酒吧空气不流通,空气质量较差,再加之有人吸烟,对咽喉来说都是不良刺激,容易加重不适。还有些人在患慢性咽炎之前曾经得了感冒或急性咽炎,但并没有认真治疗,也没有引起重视,结果慢慢拖下来导致慢性咽炎的发生。

此时,病人患病时间长,服药也多,甚至误用过于寒凉之品,往往脾胃功能都较为虚弱,而脾胃虚弱是慢性咽炎的主要病因。

慢性咽炎,脾胃虚弱主因!

慎用抗生素

在使用中药汤剂治疗时应以顾护脾胃为本,健脾益气,加上疏肝理气,调和气血,兼顾祛邪发表,使正气得生,外邪得去。可加以中医针灸穴位等方法。

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很多人都认为,慢性咽炎既然是“炎症”,就得用抗生素消炎治疗,这种认识其实是错误的。

例如,中药穴位贴敷人迎穴及廉泉穴、中成药含漱、耳穴治疗及针刺艾灸等,再加以心理疏通,多方法配合治疗后,可改善症状,让患者逐步建立起治疗的信心。

慢性咽炎属于中医学“喉痹”范畴,主要表现为咽痛、咽干咽痒、异物感、咽部红肿敏感及咽喉有颗粒状突起等临床特征。起初发病多有感冒,后逐渐表现为反复咽部不适。

慢性咽炎一般不需要使用抗生素,只有在急性发作时因存在细菌感染而采用。然而,临床上却有许多慢性咽炎病人要求医生给予抗生素治疗,部分病人甚至自行到药房购买抗生素服用,这样用药对于慢性咽炎有害而无益,因为滥用抗生素可能导致咽喉部正常菌群失调,引起二重感染。其次,每一种抗生素都存在副作用,长期滥用可对人体造成危害。滥用抗生素还能引起细菌耐药,导致抗生素越用越高档,用药效果越来越差。

反流性咽炎,中西医结合效果好

很多患者都受到慢性咽炎长期困扰,寻求良药无果,常有经过反复治疗、服用很多中、西药却效果欠佳的患者前来就诊,把中医当成最后一根稻草。

紧张焦虑影响治疗

临床上,慢性咽炎常常会与反流性咽炎混淆。

此时,病人患病时间长,服药也多,甚至误用过于寒凉之品,往往脾胃功能都较为虚弱,而脾胃虚弱是慢性咽炎的主要病因。

专家提醒,现在经常看到一些患者,由于慢性咽炎长期、反复发作,把注意力放在咽部症状上,出现紧张和焦虑情绪,唯恐这个恼人的疾病会逐渐演变成咽喉肿瘤,这样反而导致病情加重或久治不愈。目前,医学研究尚未发现慢性咽炎可导致咽喉部肿瘤。不过,由于咽喉肿瘤早期亦可能出现与慢性咽炎相似症状,且咽喉是隐蔽部位,为避免漏诊,慢性咽炎患者定期去医院检查、治疗、随访还是有必要的。

反流性咽炎是因为食管连接胃部之间的约束功能障碍引起胃部的内容物反流,以致食管及咽喉部损伤。

在使用中药汤剂治疗时应以顾护脾胃为本,健脾益气,加上疏肝理气,调和气血,兼顾祛邪发表,使正气得生,外邪得去。可加以中医针灸穴位等方法。

注意生活调养

常常表现为咽喉疼痛、咽部异物感、声嘶、慢性咳嗽及反复清喉等,典型的胃酸反流及烧心感却不一定会表现出来。

例如,中药穴位贴敷人迎穴及廉泉穴、中成药含漱、耳穴治疗及针刺艾灸等,再加以心理疏通,多方法配合治疗后,可改善症状,让患者逐步建立起治疗的信心。

慢性咽炎患者应在遵医嘱接受对因对症药物治疗的同时,注意生活中的自我调养,以缩短治疗周期,达到较理想的治疗效果。

反流性咽炎属于难治性咽炎,有些患者一直被诊断为慢性咽炎,但按照该病治疗后症状却改善不明显。

反流性咽炎,中西医结合效果好

如居室空气干燥及过冷、过热、过湿,均可造成咽部感觉异常,这时不妨使用加湿器或空调,或加强通风,以调节室内的温湿度。早晨、饭后及睡觉前要坚持漱口、刷牙。同时,要积极防治口鼻及其周围疾病,消除炎性病灶。

此时,追问患者发现他们多伴有胃酸返流、嗳气、饭后胃胀等不适,可以通过食管24小时pH监测来鉴别诊断;加上了健脾益胃的治疗后,收效甚好。

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另外,注意进行饮食调养,平时以清淡易消化饮食为宜,再辅助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品摄入。如橘子、广柑、菠萝、甘蔗、橄榄、鸭梨、苹果等,或多喝水及清凉饮料,但饮料不能太浓,杜绝烟酒,像姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物也要少吃。还要坚持锻炼、规律生活,天气变化时尤其要预防感冒,在感冒流行季节,尽量少去公共场所,以免相互传染,并可服用一些预防感冒的中草药。

对于该病的治疗,使用西药质子泵抑制剂配合中医的健脾疏肝法,辨证使用方药同穴位一起治疗,可以改善症状同时又减少复发。另外,除了使用药物以外,平时饮食及生活习惯的调整也十分重要。

临床上,慢性咽炎常常会与反流性咽炎混淆。

周宁人袁静

治疗的同时还需改变生活方式,适当忌口。肥胖者应该减轻体重,减少脂肪摄入,避免过饱饮食,少吃甜食、辣食、酸性水果,如橘子、杨梅、草莓、猕猴桃、柚子等;少吃番薯、土豆、年糕、汤圆、巧克力、油条等;戒烟酒、浓茶、咖啡,少喝碳酸饮料、酸奶。

反流性咽炎是因为食管连接胃部之间的约束功能障碍引起胃部的内容物反流,以致食管及咽喉部损伤。

穴位按摩

另外需要注意的一点是,睡前3小时不要进食,可减少夜间胃酸分泌。

常常表现为咽喉疼痛、咽部异物感、声嘶、慢性咳嗽及反复清喉等,典型的胃酸反流及烧心感却不一定会表现出来。

缓解咽部不适

岭南人,易患梅核气

反流性咽炎属于难治性咽炎,有些患者一直被诊断为慢性咽炎,但按照该病治疗后症状却改善不明显。

笔者在临床实践中发现,采用穴位按摩治疗慢性咽炎,效果满意。具体方法为:

在接诊的时候,也有不少病人主诉是喉咙中感觉好像有异物堵塞,吐之不出咽之不下,老是觉得咽喉哽哽不利,又不是时时都存在,也不影响进食,在排除有物梗阻以外,这就可能是患上了“梅核气”!

此时,追问患者发现他们多伴有胃酸返流、嗳气、饭后胃胀等不适,可以通过食管24小时pH监测来鉴别诊断;加上了健脾益胃的治疗后,收效甚好。

1、用中指指端点揉廉泉(舌骨体上缘的中点处)、翳风、下关穴(面部耳前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷处,合口有孔,张口即闭)各100次。

梅核气是中医的病名,情绪不畅会加重症状。岭南地区多湿热气候,人们喜饮冷食,非常容易伤及脾胃阳气;而脾胃属土,肝属木,土虚则木犯,或木郁则乘土。

对于该病的治疗,使用西药质子泵抑制剂配合中医的健脾疏肝法,辨证使用方药同穴位一起治疗,可以改善症状同时又减少复发。另外,除了使用药物以外,平时饮食及生活习惯的调整也十分重要。

2、用力拿捏大鱼际(手掌内大拇指根部肌肉丰实处)、少商(大拇指外侧距指甲角0.1寸处)、合谷穴各20-30次。

遇到脾胃功能虚弱又伴有情绪不畅或压力较大的梅核气患者,一般采用疏肝解郁、健脾化痰的方,如经典名方逍遥散,再根据病人的舌脉象及症状进行药物加减,疗效甚好。

治疗的同时还需改变生活方式,适当忌口。肥胖者应该减轻体重,减少脂肪摄入,避免过饱饮食,少吃甜食、辣食、酸性水果,如橘子、杨梅、草莓、猕猴桃、柚子等;少吃番薯、土豆、年糕、汤圆、巧克力、油条等;戒烟酒、浓茶、咖啡,少喝碳酸饮料、酸奶。

3、用双手大鱼际按揉太阳穴50次。

少温补,多蔬果

另外需要注意的一点是,睡前3小时不要进食,可减少夜间胃酸分泌。

4、拿捏太溪(足内侧,内踝高点与跟腱之间凹陷中)、太冲穴(足背第1、2趾缝间向上1.5寸处)各30-50次。

饮食上,暴饮暴食容易导致胃肠功能紊乱、胃食管反流,导致消化吸收变差,体质变差,容易感冒,加重咽炎发作。

岭南人,易患梅核气

5、用拇指螺纹面推下桥弓(耳后翳风至锁骨上窝中成一直线)左右各10次。

因此,建议清淡饮食,避免生冷辛辣、煎炸过热、过硬、过咸等食物,以免使咽部黏膜经常处于充血状态,加重咽部不适。

在接诊的时候,也有不少病人主诉是喉咙中感觉好像有异物堵塞,吐之不出咽之不下,老是觉得咽喉哽哽不利,又不是时时都存在,也不影响进食,在排除有物梗阻以外,这就可能是患上了“梅核气”!

6、用力拿捏风池穴(后发际颈椎两侧凹陷处)10次。

建议多吃含维生素及营养高的食物,少吃热性食物(如羊肉、狗肉、火锅、花椒、胡椒等);戒烟戒酒,多喝水,少喝咖啡、可乐及其他含咖啡因的饮品。

梅核气是中医的病名,情绪不畅会加重症状。岭南地区多湿热气候,人们喜饮冷食,非常容易伤及脾胃阳气;而脾胃属土,肝属木,土虚则木犯,或木郁则乘土。

7、用中指指端按压廉泉、翳风穴,各振动1-2分钟。

慢性咽炎与饮食有密切的关系,长期不良或不合理的饮食习惯,可导致顽固不易治愈的慢性咽炎。因此,指导合理膳食、养成良好的饮食习惯可有效预防慢性咽炎的发生。

遇到脾胃功能虚弱又伴有情绪不畅或压力较大的梅核气患者,一般采用疏肝解郁、健脾化痰的方,如经典名方逍遥散,再根据病人的舌脉象及症状进行药物加减,疗效甚好。

(注:上述疗法每天1次,10次为1疗程。)

秋季天气干燥,很多慢性咽炎的患者会出现咽干咽痒及咳嗽加重,此时可多食用应季蔬果,如雪梨、大枣、山楂、板栗等,可润喉利咽、补益脾肾、开胃消食。

少温补,多蔬果

山东莱州市慢性病防治院

平时可炖服百合雪梨汤、山药炖排骨、贝母炖鸡等以调理身体,既增强抵抗力又收到化痰利咽的功效。

饮食上,暴饮暴食容易导致胃肠功能紊乱、胃食管反流,导致消化吸收变差,体质变差,容易感冒,加重咽炎发作。

郭旭光

含片或加重症状

因此,建议清淡饮食,避免生冷辛辣、煎炸过热、过硬、过咸等食物,以免使咽部黏膜经常处于充血状态,加重咽部不适。

咽干咽痒不全是慢性咽炎

许多慢性咽炎患者喜欢服含片,但也发现有些病人含服后症状没缓解,反而加重了。

建议多吃含维生素及营养高的食物,少吃热性食物(如羊肉、狗肉、火锅、花椒、胡椒等);戒烟戒酒,多喝水,少喝咖啡、可乐及其他含咖啡因的饮品。

咽干、咽痒,喉咙有异物感……这些症状,都是由慢性咽炎引发的吗?不一定。咽部是很多疾病出现问题的第一个表现地点,这些症状也许还预兆着其它疾病。

此时需要注意的是,许多喉片当中会有薄荷及冰片等成分,如果有反流的病人,这些中药会刺激胃酸增多,进一步加重胃食道反流,导致咽喉症状加重。

慢性咽炎与饮食有密切的关系,长期不良或不合理的饮食习惯,可导致顽固不易治愈的慢性咽炎。因此,指导合理膳食、养成良好的饮食习惯可有效预防慢性咽炎的发生。

A、错把咽癌当咽炎

所以,并不是所有人都适合服用含片的。

秋季天气干燥,很多慢性咽炎的患者会出现咽干咽痒及咳嗽加重,此时可多食用应季蔬果,如雪梨、大枣、山楂、板栗等,可润喉利咽、补益脾肾、开胃消食。

62岁的叶先生,近半年来一直感觉喉部不适,在当地诊所被诊断为慢性咽炎。吃了大半年的药,但情况不见好转,还出现了吞咽障碍、咽部剧烈异物感等症状。后来叶先生到省医院耳鼻喉科进行了详细的检查,在电子喉镜下发现咽部有很大的肿物,原来叶先生患上的不是慢性咽炎,而是下咽癌。

治疗慢性咽炎,除求医以外,更重要的是,要配合平时的饮食作息与心情调护才能获得更好的效果。

平时可炖服百合雪梨汤、山药炖排骨、贝母炖鸡等以调理身体,既增强抵抗力又收到化痰利咽的功效。

下咽癌的早期症状不典型,肿物生长较为隐蔽,如果没有用喉镜等手段进行详细检查,就不容易发现。对于中老年人来说,咽部出现不适,且长期治疗效果不好时,应尽早到医院做进一步检查。

当然,顺畅的医护沟通可以更好地帮助患者,提高总体治疗效果。

含片或加重症状

B、刷牙想吐可能是咽部敏感

许多慢性咽炎患者喜欢服含片,但也发现有些病人含服后症状没缓解,反而加重了。

在医院门诊,时常有患者如此问:“如果我有咽干、晨起刷牙想吐等情况,那是不是就证明患上了慢性咽炎呢?”结果,有些人一检查后,发现是因为咽部过于敏感,而不是慢咽引起的干呕。

此时需要注意的是,许多喉片当中会有薄荷及冰片等成分,如果有反流的病人,这些中药会刺激胃酸增多,进一步加重胃食道反流,导致咽喉症状加重。

此外,牙齿有问题、口腔有异味或者是一些慢性的口腔炎症都会导致咽干、刷牙想吐。

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C、持续清嗓可能是咽喉反流性疾病

所以,并不是所有人都适合服用含片的。

有些人喜欢清嗓子,又有咳嗽,尤其是在早晨起床后,喜欢持续性地清嗓子,觉得这样很舒服,这可能与咽喉反流性疾病有关。咽喉反流性疾病主要是胃里的内容物,大部分是胃酸反流到食管上括约肌以上的部位,也就是咽喉、鼻咽部,而引发的类似慢性咽炎的病症。

治疗慢性咽炎,除求医以外,更重要的是,要配合平时的饮食作息与心情调护才能获得更好的效果。

广西医科大学主任医师吕文武

当然,顺畅的医护沟通可以更好地帮助患者,提高总体治疗效果。

编辑:高继明返回搜狐,查看更多

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如何确诊慢性咽炎

慢性咽炎的症状为:咽干、咽部异物感明显,同时伴随咽痒、刺痛感及痰多症状。慢性咽炎分为4类:慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性咽炎、干燥性咽炎。其中,慢性单纯性咽炎和慢性肥厚性咽炎较为常见。

想要确定是否患上慢性咽炎,必须排除以下几种可能:1、咽喉反流性疾病;2、早期的恶性肿瘤,如鼻咽癌、咽喉癌等;3、贫血、呼吸道或者胃病等全身性疾病。排除了这几种可能之后,才能确诊为慢性咽炎。

食疗方三则

慢性咽炎,中医称之为慢性喉痹,认为系脏腑虚损、虚火上升所致。患者饮食宜清淡,宜多吃酸甘滋阴之品,如新鲜蔬菜、红枣、青果。阴津不足,咽干明显者,可每日泡饮沙参、麦冬,代茶饮服。平时也可含服四季润喉片、桉叶糖、西瓜霜含片、薄荷喉症片等。

下面提供几个食疗验方:

1、咸橄榄麦冬芦根饮咸橄榄4枚,麦冬30克,芦根30克(鲜品用60-120克)。用上方加清水两碗半,煎至1碗,去渣饮用。每日煎2次,分次饮服。

2、盐白梅未成熟梅,经盐渍后,平时含咽。可治急、慢性咽喉炎及梅核气。

3、芹菜汁膏芹菜1500克,洗净捣汁,加蜜少许,小火煮成膏,每日半茶匙,开水冲服,服1个月有效。可治梅核气、慢性咽喉炎。

东南大学附属中大医院

主任医师窦国祥

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